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紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)（紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)）

次瀏覽 | 更新時(shí)間：2023-05-20

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紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)

紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)，是診斷溶血性貧血的一種試驗(yàn)。在不同濃度的低滲透壓的氯化鈉溶液中，觀察紅細(xì)胞破裂的現(xiàn)象。正常紅細(xì)胞在0.46%~0.38%濃度時(shí)開(kāi)始破裂，到0.34%~0.30%時(shí)完全破裂。先天性溶血性貧血的病人因有球形紅細(xì)胞,其脆性增加，在未達(dá)0.46%的濃度中即破裂；珠蛋白生成障礙性貧血?jiǎng)t脆性降低。

正文

紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)就是測(cè)定紅細(xì)胞對(duì)低于0.9%NaCl溶液的耐受能力。耐受力高者，紅細(xì)胞不易破裂，即脆性低。反之，耐受力低者，紅細(xì)胞易于破裂，即脆性高。

不同濃度氯化鈉溶液的配制

試管號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1％氯化鈉 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 1.0 0.9 0.8 0.7 0.6

D.W 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9

最終濃度 0.68 0.64 0.60 0.56 0.52 0.48 0.44 0.40 0.36 0.32 0.28 0.24

置冰箱保存?zhèn)溆谩?/span>

操作

取決12支小試管；分別加入上述不同濃度的氯化鈉溶液1毫升；各管再加入全血50微升；混勻后置冰箱中2小時(shí)觀察結(jié)果。

結(jié)果

開(kāi)始溶血：上層液開(kāi)始呈透明紅色且管底有紅細(xì)胞者；

完全溶血：溶液為透明紅色且管底無(wú)紅細(xì)胞者；必要時(shí)可離心后再觀察結(jié)果。

正常參考值

開(kāi)始溶血0.42%~0.46％完全溶血 0.28％~0.32%。

注意事項(xiàng)

每次應(yīng)作正常對(duì)照，被檢血樣與正常對(duì)照相差兩管才有意義。結(jié)果不易判斷時(shí)可離心后再觀察。

臨床意義

脆性增加：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，口形紅細(xì)胞增多癥，橢圓形紅細(xì)胞增多癥（部分病例），新生兒ABO溶血病，已糖激酶缺乏伴球形紅細(xì)胞增多癥，自免溶貧伴球形紅細(xì)胞增多癥等。

脆性降低：正常頭幾個(gè)月的嬰兒，珠蛋白合成障礙性貧血綜合征（稱海洋性貧血），Hb-C、D、E、G病，IDA，切脾后，MA，PV（少數(shù)病例），黃疸病兒及肝病等。

相關(guān)疾病

1. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

2. 鐮狀細(xì)胞貧血視網(wǎng)膜病變（地中海貧血；海洋貧血；Mediterranean anemia ；thalassemia）

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